预防乙型脑炎,享受快乐夏天

     夏天的脚步越来越近,迎接我们的除了炙热的阳光和冰凉的西瓜外,还有那如影随形哼着小曲,时不时来个“肌肤之亲”的讨厌鬼—蚊子。

     蚊子来就来吧,临走时,还发个大“红包”。除了红肿和痒痛外,还有可能带来传染病,如登革热、疟疾、流行性乙型脑炎(简称“乙脑”)等,其中乙脑严重威胁人类尤其是儿童的身体健康。
一、什么是乙脑呢?
     乙脑也叫“大脑炎”、日本脑炎,是经蚊媒传播的急性人畜共患中枢神经系统传染病,夏秋季高发。临床上以高热、抽搐、意识障碍等为特征,严重者可能出现呼吸衰竭甚至死亡。
二、乙脑很可怕吗?
     根据《传染病防治法》,乙脑属于乙类传染病。起病急,主要攻击中枢神经系统,引起脑实质炎症。部分重型乙脑病例可留有严重后遗症,如失语、智力障碍、癫痫、瘫痪等,病死率25%-30%。治疗费用和康复费用高昂,极大增加了家庭的经济负担。
三、乙脑是如何传播的?
     乙脑传播具有季节性,与蚊子的密度有关,通常是“冬伏夏出”。我国的乙脑流行季节是夏秋季,7-9月是发病高峰,南方地区的流行时间会更长。
01 传染源

     乙脑是人畜共患病,人与家畜(如猪、牛、马、羊等),家禽(如鸡、鸭、鹅等)等多种动物都可以成为传染源。


     其中,猪的感染率高,病毒血症时间长且饲养面广、数量多,是乙脑病毒的主要传染源和储存宿主。

02 传播途径

     乙脑主要经蚊虫叮咬而传播,库蚊、伊蚊、按蚊等都可以传播此病,其中三带喙库蚊平均带毒率最高,是主要传播媒介。

      传播方式:蚊子叮咬患病的动物尤其是猪后,病毒在蚊子体内迅速繁殖,蚊子再通过叮咬把病毒传播给人类和其他动物。此外,蚊虫可以携带病毒越冬,亦可经卵传代,成为乙脑病毒的长期储存宿主。
03 易感人群

     人群对乙脑病毒普遍易感,多为隐性感染,大多数成人经反复多次隐性感染后可获得持久免疫力。


     乙脑病例主要集中在15岁以下儿童,以10-14岁青少年发病率最高。近年来,随着儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗,发病率大幅下降,但45岁以上成人的占比相对增加。

四、患上乙脑会出现哪些症状?
     乙脑早期症状是发热、头疼、食欲减退,与感冒非常相似,容易误认为是小感冒。如果没有及时处理,部分人会进一步加重,除了早期症状加重,还可能导致脑实质损伤的症状,如高热、意识障碍、抽搐等,严重者出现呼吸衰竭甚至死亡。重型患者恢复期需要1-6个月,5%-20%重型乙脑病人可能留有后遗症。因此,如果在乙脑高发季节出现上述症状,应提高警惕,及时就诊。

     目前无特异性抗病毒治疗药物,乙脑患者主要采取对症、支持和综合治疗。如果能及早进行对症处理,可以有效地减少病死率和致残率。

五、如何有效预防乙脑呢?

     1、防蚊灭蚊是预防乙脑的重要措施。

     一方面,做好个人防护,使用杀虫剂、蚊香、蚊帐、防蚊驱蚊药剂等,消灭蚊虫和避免蚊虫叮咬,降低感染风险。另一方面,搞好周围环境卫生,勤排积水,疏通沟渠,垃圾果皮不过夜,防止蚊虫滋生。

      2、及时接种疫苗是最经济、最有效的手段。

     我国目前使用的乙脑疫苗有两种:乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗。乙脑减毒活疫苗属于国家免疫规划疫苗,适龄儿童免费接种;乙脑灭活疫苗属于非国家免疫规划疫苗,知情、自愿、自费接种。两种疫苗的生产工艺不同,它们的接种程序、适用人群各有区别。

      免疫程序:
     乙脑减毒活疫苗:共接种2剂次,8月龄和2周岁各接种1剂次;
     乙脑灭活疫苗:共接种4剂次,8月龄2剂次(间隔7-10天),2周岁和6周岁各接种1剂次。


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