反复出现胸闷胸痛,入院检查发现是前降支和右冠轻度狭窄的夏先生年仅27岁。幸运的是,在十堰市人民医院心血管内科二病区,接受了主治医师向阳开展的药物球囊扩张术治疗后,顺利疏通了冠脉狭窄。
夏先生今年27岁,家住张湾区。一周前,他出现了反复胸闷、胸痛的状况。12月2日,家人将其送到十堰市人民医院进行诊治。经了解,夏先生年纪轻轻却有患有高尿酸血症,已痛风8年。之前他在当地医院做了检查,做心电图提示心肌缺血。
夏先生说,他最近频繁发作胸闷胸痛,主要位于心前区,闷痛不适,时轻时重,每次要持续十分钟左右才能自行缓解。
当天,夏先生在十堰市人民医院门诊进行冠脉增强ct检查提示为冠心病,遂于12月3日办理住院。入院后,十堰市人民医院心血管内科二病区主治医师向阳对夏先生做了全面检查。经过扩张血管、抗血小板聚集、降脂、降尿酸等对症治疗后,12月4日,经冠脉造影检查提示前降支和右冠轻度狭窄,回旋支中段狭窄90%,确诊为冠心病。
向阳介绍,冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种疾病。冠心病主要分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和冠状动脉猝死四种类型。冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,导致冠状动脉狭窄或阻塞,心肌供血不足。其他病因还包括糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、缺乏运动等。
针对夏先生的情况,向阳与患者家属进行了沟通,考虑患者年轻,手术方案首选药物球囊扩张术,必要时植入支架,患者家属非常同意这个治疗方案。
之后,向阳对夏先生实施了药物球囊扩张成形术,未植入支架,术后患者胸闷胸痛症状完全消失。目前,夏先生活动如常,上楼下楼未再出现胸闷胸痛现象。
向阳介绍,由于冠心病发病日趋年轻化,像夏先生这样年轻的危重症患者有很多,药物球囊扩张术是这类患者最好的治疗方式。单纯药物球囊扩张策略是冠脉介入治疗的新方法,不仅可用于治疗传统支架能解决的冠脉疾病,还可用于治疗小血管病变和分叉病变,这些支架无法解决困难的病变。而且治疗后的血管造影和临床结果优于既往的治疗方法或与既往的方法相当。
随着现代生活节奏的加快和生活压力的增大,我国冠心病发病年龄趋于年轻化,这是一个不容忽视的健康问题。尤其是过度的烟酒摄入,过度的脂肪和糖分摄入,以及缺乏运动,都会导致血脂升高,血糖升高,从而增加冠心病的发病风险。尤其是有危险因素,比如肥胖、熬夜、A型性格、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、吸烟、家族史等,要高度关注心脑血管疾病,要定期体检,如果有心悸胸闷胸痛症状,要及时就医。
向阳说,冠心病严重时可能引发心肌梗死,甚至危及生命。然而,冠心病并非不治之症,只要我们在日常生活中做好预防,就能有效降低冠心病的发病风险。不想得冠心病,最重要的就是要保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。让我们从现在开始,从生活的每一个细节做起,珍爱生命,远离冠心病。