为进一步提升护理质量,解决多学科、多系统疑难复杂患者的护理问题,促进患者康复,11月4日下午,郧阳区人民医院肾病内科针对近期收治的一位有多种病症的患者,组织了一次多学科护理会诊,旨在为患者提供更加全面、精准的护理服务。
会诊的患者孙女士,今年五十岁,家住郧阳区梅铺镇,身患糖尿病多年,但因为家庭经济情况一直没有得到有效的治疗,二十天前因恶心呕吐到郧阳区人民医院就诊,诊断其肾功能异常,转到肾病内科做透析治疗。入院当天,孙女士刚透析治疗不到二十分钟,右腿上段突然疼痛不适,难以忍受,中断透析后,在急诊科留观时病情突然恶化,出现轻度嗜睡、恶心、呕吐、严重缺氧的症状,紧急转入重症医学科后,检查显示孙女士另外患有肺栓塞Ⅰ型呼吸衰竭、脾动脉瘤、脓毒血症、右上肢浅静脉血栓、高血压、尿毒症性心肌、2型糖尿病、中度贫血伴有恶心呕吐等多种病症。当天出现的症状是肺部栓塞引起的。经过一段时间的治疗,病情稳定后,又转至肾病内科进行下一步治疗。
由于孙女士自身病情复杂,护理难度大。为更好地为其提供优质护理服务,保障医疗质量和安全,护理部得知情况后,迅速组织呼吸内科、肝胆外科、心血管内科、内分泌科、营养科及危重症护理小组等护理骨干人员开展院内大会诊。
会诊过程中,针对孙女士存在的肺栓塞症状,呼吸与危重症医学科护士王慧提出患者应以卧床休息为主,避免突然坐起等大幅度活动。因孙女士患有脾动脉瘤,肝胆外科护士徐丽提醒要密切关注患者有无左上腹痛、肩背部放射性疼痛的情况发生,随时准备应对动脉瘤破裂的情况发生。参加会诊的营养科和内分泌科的医护人员针对孙女士血糖控制和中度营养不良的情况,建议调整饮食结构,多吃优质蛋白,限制大豆蛋白的摄入,同时要少吃胡萝卜、卷心菜等避免因腹胀、便秘增加腹腔内高压,引起脾动脉瘤破裂的风险。
护理部负责人刘秀华表示,此次多学科护理会诊不仅解决了患者当前面临的护理难题,更为科室今后的护理工作提供了宝贵的经验和启示。通过此次会诊,护理团队深刻认识到多学科协作在提升护理质量中的重要性,为患者提供更加安全、精准、优质的护理服务。
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