郧阳区审计局在审计工作中,把“审计为民办实事”贯穿始终,紧盯民生福祉,立足岗位办实事。在开展区医保局领导干部经济责任审计时,密切关注医保政策的落实落地、医保专项资金的筹集、管理使用情况,守护好老百姓“看病钱”“救命钱”。
盯住惠民政策落实,让百姓得到实惠。审计工作一开始就抓住大病保险、医疗救助、特困人员、农村低保人员保障、门诊慢特病等一系列惠民政策的落实落地,开展审计调研。通过上门走访,电话沟通等形式,开展了大量的调查摸底工作,对各种惠民政策的落地落细有了基本的掌握,对其存在的问题与相关部门进行了问询沟通,并提出整改意见。
盯住药品耗材集采,让老百姓吃放心药。通过现场抽查门诊处方、药品进销存数据以及盘点药品实有库存数量等,对其中存在的采购药品供应迟缓、配送不及时、个别程序不规范等问题,有针对性地提出了建议。对老百姓能吃上便宜药、放心药起到了积极的促进作用。
盯住门诊住院报销,让欺诈骗保显形。通过查阅财务资料、业务资料、采用数据比对等形式,调查了患者住院报销等情况。对防范和杜绝医疗机构利用门诊统筹、门诊共济、门诊慢病等惠民政策骗取、套取医保基金问题的发生提出了积极的改进措施。
盯住各类病情检查,让过度医疗现身。通过对全区各大医疗机构的抽查,问询调查了大量的住院病人,并请相关专家对病历用药及检查进行了论证,对个别医疗机构过度检查、超量开药等情况提出了整改措施和时限,对防止过度医疗的问题起到了促进作用。
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