重量级手术!240斤孕妈在郧阳区人民医院平安生产

近日,郧阳区人民医院妇产科、麻醉科联手成功为一重度肥胖孕妇实施剖宫产手术,平安诞下一名体重3Kg的健康女婴。

身高164厘米的孙女士,临近分娩时体重高达240斤,血糖超出正常范围,且有高血压病史3年余。由于产妇体重严重超标,手术、麻醉、术后伤口愈合、护理的难度都很大,可能面临麻醉困难、胎儿取出困难、术后伤口愈合不良等问题。经过科室讨论,并结合患者及家属意愿,最后权衡利弊,综合评估,为母胎安全,决定实行剖宫产手术。

手术最棘手的问题就是麻醉。因产妇背部脂肪太厚,椎管间隙难寻,麻醉科副主任郭伟评估患者后,制定了一套严谨、可靠的麻醉方案,首选椎管内麻醉,若穿刺失败,有可能改为全麻。术前,麻醉科主任凌金祖亲自为患者实施麻醉,准确查找间隙,并且一次穿刺成功,且麻醉效果相当理想,最终成功实施椎管内麻醉。

术中,由于产妇脂肪肥厚达10厘米,手术视野暴露困难,需要一层层扒开才能看见子宫,胎儿娩出十分困难,需要专门安排人员用腹腔拉钩暴露视野,缝合比平时更具难度。

妇产科副主任高玉霞带领医护团队以精湛的技术、细致的操作,克服重重困难,自手术切皮至娩出胎儿仅用短短5分钟,整个手术过程顺利,术中产妇生命体征平稳,术毕安全送返病房。手术结束后,医护人员都汗流浃背、精疲力尽。让人欣慰的是,孕妈妈手术顺利,平安诞下一名重3Kg的健康女婴,母女平安。

手术虽然完成,术后的护理同样重要。长时间平躺容易造成压疮,深静脉血栓形成风险也大大高于正常产妇,且血糖、血压高,脂肪肥厚,伤口愈合困难,这就要求医护要更加用心。护士每隔一段时间就去病房观察、询问,高玉霞副主任更是每天亲自为产妇换药。

郧阳区人民医院妇产科提醒广大准妈妈,孕期体重超重会给产妇和新生儿带来很多不良影响,产妇体重过大容易造成巨大儿、难产以及产后不可逆的高血糖、高血脂、高血压,新生儿容易出现低血糖、肺发育不良等。因此,孕期要注意均衡营养,避免大肆进补,适当运动,控制体重。


(作者:张贞林 李露露)