我们的心脏就像是一个“血泵”,全天24小时不停地输出血液,帮助身体健康运转。一旦心脏无法正常泵血,输出血液难以满足身体所需,也无法顺利回流到心脏,就会患上心力衰竭(心衰),它是各种心脏疾病严重的终末阶段,被称为“心脏病最后的战场”。
心衰的危害究竟有多大?统计显示:目前,我国大约有1200万心衰患病人群、且每年新增约300万患者、心衰病人五年生存率不足50%,该病的高致死率,被大家冠以“心脏的癌症”之称,可以说我国心衰防治工作十分严峻。
十堰市人民医院心脏病中心副主任医师谭利国介绍,对于心衰患者来说,在合理用药的基础上,采用心脏同步化治疗是个不错的选择,它可以在提高患者生存质量的同时,大幅降低心衰的死亡率。目前,十堰市人民医院心脏病中心开展的CRT-D(心脏再同步化治疗除颤起搏器,俗称三腔起搏器)已成为中重度慢性心衰一种重要的治疗手段,能够极大地缓解患者症状、改善生活质量,降低死亡率。来自河南省南阳市淅川县的杨大娘,近日就在市人民医院心血管内科接受了此项新治疗技术。
近一年来,杨大娘经常胸闷憋气不能平躺,有时候说一句话都累得气喘嘘嘘,生活基本不能自理。异地就医的杨大娘求医市人民医院后,谭利国主任迅速为杨大娘完善了相关检查。检查结果提示:杨大娘患有严重的心衰合并左束支传导阻滞,心功能指标25%(正常值50%-70%之间)。谭利国主任专家团队及时为杨大娘实施CRT-D(心脏再同步化治疗除颤起搏器,俗称三腔起搏器)手术,杨大娘的心衰症状得到有效改善,心功能指标也恢复到41%。于2月21日顺利出院。
谭利国表示,心脏分为四个腔,分别为左、右心房、左、右心室,承担心脏射血功能的主要是左右心室,他们就像两个亲弟兄,劲往一处使,才能使心脏更好地工作,保持良好的心功能。当出现心衰时,两心室工作起来快慢不一致,协调性明显下降,使心功能进行性下降。像杨大娘这样严重心衰合并左束支传导阻滞的病人,就是因为负责心电传导到左心室的“电缆”被切断了。左右心室收缩不同步,心脏不能协调有效的工作。而CRT-D(心脏再同步化治疗除颤起搏器,俗称三腔起搏器)的植入。可以使右心房和右心室同步,左心室和右心室同步,从而增强心脏的泵血功能,明显地改善病人的生活质量。
CRT-D(心脏再同步化治疗除颤起搏器,俗称三腔起搏器)植入手术操作复杂、难度大,结合了冠状动脉介入操作技术、心脏电生理检查、治疗操作技术及起搏器操作等复杂的操作技术,且在冠状窦静脉血管内操作,因血管壁较薄弱,无肌肉层,且有静脉瓣阻挡,增大了手术操作的风险。目前十堰市人民医院已独立开展此项技术多年,相信该技术在临床的广泛应用,将为本地区心衰患者带来更多“心”希望。