近年来随着人们健康意识的提高,在日常门诊或者体检时,越来越多的人都会选择进行甲状腺检查,当怀疑甲状腺有恶性结节时,为了明确病理诊断,医生往往都选选择对甲状腺结节进行穿刺活检。
在医疗技术不断进步的当下,为了给广大甲状腺疾病患者提供更精准、更有效的诊断服务,十堰市人民医院甲乳外科2病区成功开展甲状腺结节粗针穿刺技术,为甲状腺疾病的诊断与治疗带来了新的突破,而且此项技术在国内也仅有少数三甲医院开展。
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,多数患者在体检中偶然发现。然而,对于结节的性质判断,一直是临床工作中的难点。传统的检查方法如超声、血液检测等,虽然能够提供一定的信息,但对于一些难以明确性质的结节,往往无法给出确切的诊断。
何谓甲状腺结节粗针穿刺技术?通俗的来讲,就是在超声引导下,局部麻醉后,将半自动活检粗针经皮置入甲状腺结节,切取组织条,进行病理检查的方法。在医学上,组织病理学是确定病变性质的金标准,超声引导下穿刺活检,安全、便捷的方式已成为甲状腺肿瘤术前病理诊断的常用方法。而粗针穿刺相对于细针穿刺的细胞病理学,因其能获取更多的组织样本量及更多的组织学信息,有效地减少了标本不满意和无法诊断的病理结果,可大大提高了病理诊断的精准性,从而可减少不必要的手术。
然而并不是所有的甲状腺结节都适合做粗针穿刺检查,据介绍,甲状腺结节粗针穿刺有以下几个适应症:1.弥漫性甲状腺疾病伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;2.甲状腺可疑恶性结节直径5mm以上;3.钙化的甲状腺结节(尤其边缘致密钙化)。不过,需要特别说明的是,在进行粗针穿刺检查前,患者需要完善常规的术前检查,比如:操作前需详细评估结节大小、位置、血流、穿刺路径等,同时医生还得熟悉颈部重要解剖结构和患者凝血功能等指标。
穿刺技术是一项新技术吗?安全不安全呢?据了解,早在2015年,在开展粗针穿刺技术之前,甲乳外科主任师贞宗联合超声科、病理科在全院率先开展甲状腺结节细针穿刺细胞学,而经过多年的临床实践证明,穿刺检查是一项非常安全可靠的检查。目前,在师贞宗的带领指导下,甲乳外科2病区所有医师均已熟练常规开展甲状腺结节细针穿刺技术。
据十堰市人民医院甲乳外科2病区负责人介绍,细针穿刺活检可以帮助医生判断大部分甲状腺结节的良恶性,但是受到结节大小、性质、取材等因素影响,会有少数的病变在做完细针穿刺检查后,仍无法判断良恶性。为了让患者得到更精准的诊断,在细针穿刺技术的基础上,甲乳外科2病区开展了甲状腺结节粗针穿刺技术,并成功为众多患者解决了诊断病理难题,也让患者们享受到了先进、便捷、高效的医疗服务。